Επίδραση της περιχειρίδας συμπίεσης στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
Αφήστε ένα μήνυμα
Επίδραση της περιχειρίδας συμπίεσης στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
Όταν λαμβάνουμε μετρήσεις αρτηριακής πίεσης, συχνά τονίζουμε τι πρέπει να κάνει ο ασθενής για να έχει ακριβή ένδειξη. Και λίγα λέγονται για την επίδραση του ίδιου του μεγέθους της περιχειρίδας της αρτηριακής πίεσης στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Στην πραγματικότητα, εάν επιλέξουμε λάθος μέγεθος περιχειρίδας, θα έχει ως αποτέλεσμα τη λάθος μέτρηση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης.
Τύποι χειροπέδων αρτηριακής πίεσης
Σύμφωνα με τη δομή της περιχειρίδας, μπορούμε να χωρίσουμε τις μανσέτες σε μανσέτες χωρίς αερόσακους (ή ενσωματωμένες μανσέτες) και μανσέτες αερόσακου (γνωστές και ως μανσέτες με φουσκωτούς σάκους). Η μανσέτα χωρίς αερόσακο συνδυάζει τον αερόσακο και τη μανσέτα σε ένα και η σχεδίαση είναι πιο συμπαγής και εύκολη στη μεταφορά, ενώ η περιχειρίδα του αερόσακου χωρίζεται σε δύο μέρη: νάιλον περιχειρίδα και αερόσακο PVC. Ο αερόσακος μπορεί να αντικατασταθεί όταν είναι κατεστραμμένος.
Ανάλογα με τον αριθμό των ασθενών που χρησιμοποιούνται, υπάρχουν επαναχρησιμοποιήσιμες μανσέτες αρτηριακής πίεσης και χειροπέδες μιας χρήσης για έναν ασθενή. Επαναχρησιμοποιήσιμες μανσέτες είναι διαθέσιμες για διαφορετικούς ασθενείς. Επομένως, πρέπει να αποστειρώνουμε μετά τη χρήση για να αποτρέψουμε τη διασταυρούμενη μόλυνση. Οι μανσέτες μιας χρήσης προορίζονται για χρήση μόνο από έναν ασθενή στο νοσοκομείο. Έτσι δεν χρειάζεται να ανησυχούμε για διασταυρούμενη μόλυνση. Οι μανσέτες μιας χρήσης χρησιμοποιούνται συνήθως για ασθενείς σε τμήματα με κακή ανοσία ή ευαίσθητα σε λοιμώξεις, όπως ΜΕΘ, ΜΕΘ, επείγοντα κ.λπ. Παρόλο που έχουμε διαφορετικούς τύπους περιχειρίδων, απλώς βοηθούν το ιατρικό προσωπικό να επιλέξει τη σωστή περιχειρίδα για τον ασθενή . Δεν έχουν καμία επίδραση στα αποτελέσματα των μετρήσεων.
Πώς να πάρετε μια ακριβή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης;
Οι μετρήσεις των χεριών και του βραχίονα μας δίνουν τις πιο ακριβείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Για να έχουμε ακριβείς μετρήσεις, πρέπει να επιλέξουμε το σωστό μέγεθος περιχειρίδας αρτηριακής πίεσης και να το τοποθετήσουμε στη σωστή θέση.
Πώς να επιλέξετε το μέγεθος της μη επεμβατικής περιχειρίδας αρτηριακής πίεσης;
Πριν επιλέξουμε ένα μέγεθος περιχειρίδας για την αρτηριακή πίεση, πρέπει να γνωρίζουμε την περιφέρεια του άνω βραχίονα μας. Το μέγεθος της περιχειρίδας καθορίζεται από την περιφέρεια του άνω βραχίονα και το λάθος μέγεθος μπορεί να οδηγήσει σε λάθος μέτρηση. Για να αποφευχθούν λανθασμένες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης που είναι πολύ υψηλές ή πολύ χαμηλές, το μήκος του μπαλονιού της περιχειρίδας δεν πρέπει να είναι μικρότερο από το 80 τοις εκατό της περιφέρειας του άνω βραχίονα και το πλάτος δεν πρέπει να είναι μικρότερο από το 40 τοις εκατό της περιφέρειας του το πάνω μέρος του χεριού.
Εάν το μπαλόνι της περιχειρίδας είναι μικρότερο από το 80 τοις εκατό της περιφέρειας του άνω βραχίονα, μπορεί το μπαλόνι να μην καλύψει την αρτηρία και να απαιτήσει περισσότερη πίεση αέρα, με αποτέλεσμα υψηλή ένδειξη. Μια μανσέτα που είναι πολύ μεγάλη στο χέρι μπορεί να προκαλέσει την επικάλυψη των μπαλονιών, οπότε χρειαζόμαστε λιγότερο αέρα από ό,τι χρειαζόμαστε πραγματικά για να συμπιέσουμε την αρτηρία και να έχουμε ως αποτέλεσμα χαμηλότερη από την κανονική ένδειξη της αρτηριακής πίεσης. Δηλαδή. Με το ίδιο μέγεθος περιχειρίδας αρτηριακής πίεσης, για πιο λεπτά χέρια, λιγότερος αέρας στην περιχειρίδα μπορεί να εμποδίσει την αρτηριακή ροή του αίματος, με αποτέλεσμα χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Και με πιο παχιά χέρια, χρειαζόμαστε περισσότερο αέρα, που αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει βιομηχανικό πρότυπο για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στην Κίνα, υπό κανονικές συνθήκες, θα μάθουμε από τα ευρωπαϊκά και αμερικανικά πρότυπα. Το μέγεθος περιχειρίδας μέτρησης της αρτηριακής πίεσης που συνιστάται από την Αμερικανική Ένωση AHA,
Μέγεθος περιχειρίδας που συνιστά ο ασθενής
Ενήλικες (κατά την περίμετρο του χεριού)
22 έως 26 cm 12 × 22 cm (μικρός ενήλικας)
27 έως 34 cm 16 × 30 cm (ενήλικες)
35 έως 44 cm 16 × 36 cm (μεγάλος ενήλικας)
45 έως 52 cm 16 × 42 cm (μηρός ενηλίκου)
Παιδιά (ανά ηλικία)*
Νεογνά και πρόωρα βρέφη 4 × 8 cm
Μωρό 6 x 12 εκ
Μεγαλύτερο παιδί 9 x 18 εκ
Σφίξιμο της περιχειρίδας και θέση στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
Το σωστό μέγεθος περιχειρίδας είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη λήψη ακριβών μετρήσεων αρτηριακής πίεσης. Εάν θέλουμε ακριβείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης, πρέπει επίσης να λάβουμε υπόψη τη σφίξιμο και τη θέση της περιχειρίδας. Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, η στεγανότητα της περιχειρίδας πρέπει να είναι κατάλληλη. Είναι καλύτερο να αφήσετε χώρο για να τοποθετηθεί ένα δάχτυλο και η περιχειρίδα πρέπει να βρίσκεται 2-3 cm από τον αγκώνα.
Εάν η περιχειρίδα είναι πολύ σφιχτή, η μετρούμενη αρτηριακή πίεση είναι χαμηλότερη από την πραγματική αρτηριακή πίεση. εάν η περιχειρίδα είναι πολύ χαλαρή, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης θα είναι υψηλότερη. Η ιδέα είναι ότι όταν το μπαλόνι είναι πολύ σφιχτό, λιγότερο φούσκωμα (πίεση μέσα στην περιχειρίδα) εμποδίζει τη ροή του αρτηριακού αίματος, επομένως η μετρούμενη αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή. Αντίθετα, όταν το μπαλόνι είναι πολύ χαλαρό, θα φουσκώσει περισσότερο από ό, τι χρειάζεται συνήθως, με αποτέλεσμα υψηλότερη ένδειξη της αρτηριακής πίεσης από την πραγματική αρτηριακή πίεση.
Εάν η περιχειρίδα τοποθετηθεί πολύ χαμηλά για να καλύψει τον αγκώνα, η μετρούμενη αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη από την πραγματική αρτηριακή πίεση. Λόγω της χαμηλής θέσης, όταν ο βραχίονας κάμπτεται, το μπαλόνι που συμπιέζει τη βραχιόνιο αρτηρία στενεύει και απαιτεί περισσότερο φούσκωμα για να εμποδίσει τη ροή του αρτηριακού αίματος, με αποτέλεσμα υψηλότερη μετρούμενη αρτηριακή πίεση από την πραγματική αρτηριακή πίεση.
Επομένως, για να λάβετε ακριβείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης, είναι απαραίτητο να επιλέξετε το κατάλληλο μέγεθος περιχειρίδας και να το τοποθετήσετε στη σωστή θέση. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί ο ασθενής να αποκτήσει ακριβή αρτηριακή πίεση στη σωστή στάση μέτρησης της αρτηριακής πίεσης.