Το PRAY-MED ΣΑΣ ΛΕΕΙ ΓΙΑΤΙ ΟΙ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΡΑΙΤΙΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΚΡΙΒΕΣ

Το PRAY-MED ΣΑΣ ΛΕΕΙ ΓΙΑΤΙ ΟΙ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΡΑΙΤΙΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΚΡΙΒΕΣ

Πολλοί άνθρωποι θα προετοιμάσουν ένα πιεσόμετρο στο σπίτι για να μπορούν να μετρούν την αρτηριακή τους πίεση τακτικά και να κατανοούν την αρτηριακή τους πίεση, αλλά μερικές φορές όταν μετράμε, διαπιστώνουμε ότι τα δεδομένα που λαμβάνουμε δεν είναι τόσο ακριβή. Τι προκαλεί τις λανθασμένες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης; Οι συνήθεις λόγοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία. Όταν μετράμε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι ή από ιατρικό προσωπικό στο νοσοκομείο, μπορούμε να προσέχουμε τη διαδικασία μέτρησης για να αποφύγουμε σφάλματα μέτρησης της αρτηριακής πίεσης.

1. Λάθος μέγεθος περιχειρίδας αρτηριακής πίεσης

Κατά τη μέτρηση με πιεσόμετρο, μπορεί να μην λάβουμε υπόψη το μέγεθος της περιχειρίδας της αρτηριακής πίεσης. Στην πραγματικότητα, το μέγεθος της περιχειρίδας της αρτηριακής πίεσης επηρεάζει την ένδειξη του πιεσόμετρου. Είτε πολύ μεγάλο είτε πολύ μικρό μπορεί να προκαλέσει ψευδείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία δημοσίευσε στις οδηγίες μέτρησης της αρτηριακής πίεσης το μήκος και το πλάτος του φουσκωτού τμήματος της περιχειρίδας, που είναι 80 τοις εκατό και 40 τοις εκατό της περιφέρειας του βραχίονα, αντίστοιχα. Αν θέλουμε να μετρήσουμε την περιφέρεια του χεριού, μπορεί να είναι λίγο ενοχλητικό. Ένας γρήγορος τρόπος για να προσδιορίσουμε το μέγεθος μιας περιχειρίδας για την αρτηριακή πίεση είναι να επιλέξουμε μια περιχειρίδα που καλύπτει τα δύο τρίτα της απόστασης μεταξύ του αγκώνα και του ώμου μας. Εάν υπάρχουν πολλά άτομα στην οικογένεια που χρειάζεται να μετρήσουν την αρτηριακή πίεση, συνιστάται η διαμόρφωση περιχειρίδων πολλαπλών μεγεθών, συμπεριλαμβανομένων των περιχειρίδων για ενήλικες και των παιδικών, επειδή η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης για παιδιά απαιτεί αντίστοιχου παιδιατρικού μεγέθους μανσέτες.

2. Λανθασμένη θέση των άκρων

Το δεύτερο κοινό λάθος που γίνεται στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι ότι τα άκρα δεν είναι σωστά τοποθετημένα. Για να εκτιμηθεί με ακρίβεια η ροή του αίματος των άκρων, πρέπει να εξαλειφθεί η επίδραση της βαρύτητας. Το τυπικό επίπεδο αναφοράς για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με οποιαδήποτε τεχνική είναι σε επίπεδο καρδιάς. Κατά τη χρήση της περιχειρίδας, το χέρι ή το πόδι στο οποίο είναι στερεωμένη η περιχειρίδα πρέπει να βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά. Όταν η θέση μέτρησης είναι υψηλότερη από την καρδιά, η αρτηριακή πίεση είναι πολύ χαμηλή και χαμηλότερη από την καρδιά, μπορεί να έχουμε πολύ υψηλή τιμή της αρτηριακής πίεσης. Το να κάθεστε όρθια παρέχει την πιο ακριβή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς χρειάζεται μόνο να κρατάτε τα χέρια σας στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά σας. Οι ασθενείς σε ξαπλωμένη ή άλλη θέση μπορεί να παρουσιάσουν προβλήματα με ακριβείς μετρήσεις πίεσης.

3. Λανθασμένη τοποθέτηση της περιχειρίδας

Κατά τη λήψη μετρήσεων αρτηριακής πίεσης, η περιχειρίδα αρτηριακής πίεσης πρέπει να βρίσκεται σε άμεση επαφή με το δέρμα. Συγκεκριμένα, είναι αδύνατο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση με τα μανίκια τυλιγμένα πάνω από τον αγκώνα. Η μέτρηση είναι ανακριβής επειδή αυτό είναι το χιτώνιο που πιέζει το αιμοφόρο αγγείο. Κατά τη μέτρηση θα πρέπει να καθόμαστε με τα χέρια στηριγμένα στη μέση της καρδιάς, με τα πόδια όχι σταυρωμένα και χωρίς να μιλάμε. Σημειωτέον, οι μέσες πιέσεις μετά βίας μεταβλήθηκαν μεταξύ της αορτής και των περιφερικών αρτηριών, ενώ η συστολική αρτηριακή πίεση αυξήθηκε και η διαστολική αρτηριακή πίεση μειώθηκε σε πιο απομακρυσμένα αγγεία. Επιπλέον, το σταύρωμα των ποδιών σας αυξάνει τη συστολική αρτηριακή πίεση κατά 2 έως 8 mm Hg. Περίπου το 20 τοις εκατό του πληθυσμού έχει διαφορά πίεσης μεγαλύτερη από 10 mmHg μεταξύ του αριστερού και του δεξιού χεριού. Εάν παρατηρηθεί σημαντική διαφορά, οι αποφάσεις θεραπείας θα πρέπει να βασίζονται στην υψηλότερη από τις δύο πιέσεις.

4. Τα ηλεκτρονικά πιεσόμετρα δεν λαμβάνονται σωστά υπόψη

Συνήθως όταν μετράμε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι, χρησιμοποιούμε ηλεκτρονικά πιεσόμετρα, αλλά πολύ ιατρικό προσωπικό χρησιμοποιεί παραδοσιακά πιεσόμετρα για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Τα ηλεκτρονικά όργανα παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης αντιλαμβάνονται τις αλλαγές στην πίεση του αέρα στην περιχειρίδα που προκαλούνται από τη ροή αίματος πέρα ​​από το άκρο της περιχειρίδας της αρτηριακής πίεσης. Οι αισθητήρες υπολογίζουν τη μέση αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς. Το λογισμικό στο μηχάνημα χρησιμοποιεί αυτές τις δύο τιμές για τον υπολογισμό της συστολικής και της διαστολικής αρτηριακής πίεσης. Για να διασφαλίσετε την ακρίβεια των ηλεκτρονικών, είναι σημαντικό να επαληθεύσετε τον εμφανιζόμενο παλμό με τον πραγματικό παλμό του ασθενούς. Μια διαφορά μεγαλύτερη από 10 τοις εκατό θα αλλάξει σοβαρά τους υπολογισμούς της συσκευής και θα δημιουργήσει λανθασμένες συστολικές και διαστολικές τιμές στην οθόνη.

Δεδομένου ότι η μέση αρτηριακή πίεση είναι η μόνη πίεση που μετριέται πραγματικά από το πιεσόμετρο και επειδή η μέση αρτηριακή πίεση ποικίλλει ελάχιστα σε όλο το σώμα, είναι λογικό να χρησιμοποιείται αυτό το ηλεκτρονικό πιεσόμετρο για αποφάσεις θεραπείας. Η αυξημένη χρήση ηλεκτρονικών συσκευών σφυγμομανομέτρου, σε συνδυασμό με την αναγνώριση ότι η συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση που εμφανίζουν μετρώνται πράγματι ενώ υπολογίζεται ο μέσος όρος, έχει οδηγήσει τους κλινικούς ιατρούς να επικεντρωθούν περισσότερο στη μέση αρτηριακή πίεση από ό,τι στο παρελθόν. Ειδικά στο πλαίσιο μεταφοράς εντατικής θεραπείας, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης αντιμετωπίζουν καταστάσεις όπου υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ των μετρήσεων NIBP (έμμεση) και αρτηριακής (άμεσης) αρτηριακής πίεσης ενός ασθενούς. Η μέση αρτηριακή πίεση είναι η πιο ακριβής τιμή ανεξάρτητα από το εάν απαιτείται αρτηριακός καθετήρας ή μη επεμβατική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι πολύ σημαντική για τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Πρέπει να προσέχουμε για να έχουμε τα πιο ακριβή αποτελέσματα μέτρησης κατά τη μέτρηση, ώστε να έχουμε το καλύτερο σχέδιο θεραπείας.