Αρχή μέτρησης του ETCO2

Η έλευση της εκπνεόμενης καμπύλης παρακολούθησης διοξειδίου του άνθρακα αναπνοής είναι μια άλλη σημαντική βελτίωση στη χρήση της μη επεμβατικής τεχνολογίας για την παρακολούθηση της λειτουργίας των πνευμόνων, ειδικά λειτουργία εξαερισμού των πνευμόνων, καθιστώντας δυνατή την παρακολούθηση των ασθενών συνεχώς και ποσοτικά στο κομοδίνο, ειδικά για τους ασθενείς με αναισθησία, ICUs, και αναπνευστικά τμήματα. Η αναπνευστική υποστήριξη και η αναπνευστική διαχείριση παρέχουν σαφείς δείκτες.

Κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής διαδικασίας, η μετρούμενη συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα και ο αντίστοιχος χρόνος εντοπίζονται ένας προς έναν για να ληφθεί η λεγόμενη καμπύλη διοξειδίου του άνθρακα. Η τυπική καμπύλη χωρίζεται σε τέσσερα μέρη, δηλαδή τον αύξοντα κλάδο, το κυψελοειδές οροπέδιο, τον κατηφορικό κλάδο και την αρχική τιμή. Η εκπνοή αρχίζει από το αύξοντα σημείο κλάδου P και περνά μέσα από το Q στο σημείο R. Το QR αντιπροσωπεύει το κυψελοειδές οροπέδιο (που ονομάζεται επίσης φάση αιχμής) και το σημείο R είναι η μέγιστη τιμή του κυψελιδικού οροπεδίου. Το σημείο αυτό αντιπροσωπεύει την τελική παλιρροιακή (που ονομάζεται επίσης τελική παλιρροιακή) συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα. Η αρχή του κατηφορικού κλάδου σημαίνει την έναρξη της εισπνοής. Με την εισπνοή φρέσκου αερίου, η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα επιστρέφει σταδιακά στην αρχική τιμή. Ως εκ τούτου, το P.Q.R είναι η φάση εκπνεόμενης και το R.S.P είναι η φάση έμπνευσης. Η περιοχή μεταξύ της καμπύλης και της γραμμής βάσης μπορεί να συγκριθεί με τις εκπομπές διοξειδίου του άνθρακα.

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος είναι η φασματοσκοπία υπέρυθρης απορρόφησης, η οποία βασίζεται στην αρχή ότι όταν το υπέρυθρο φως περνά μέσα από ένα δείγμα αερίου, ο ρυθμός απορρόφησης του σχετίζεται με τη συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα (το CO2 απορροφά κυρίως υπέρυθρο φως με μήκος κύματος 4260nm). Η αντίδραση είναι γρήγορη και η μέτρηση είναι βολική. Ταυτόχρονα, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι όπως η φασματομετρία μάζας, η ρωμαϊκή φασματοσκοπία, η φωτοακουστική φασματοσκοπία, η μέθοδος χημικών ηλεκτροδίων διοξειδίου του άνθρακα και ούτω καθεξής.

Ανάλογα με τη θέση του αισθητήρα στη ροή του αέρα, υπάρχουν δύο μέθοδοι δειγματοληψίας που χρησιμοποιούνται συνήθως: η δειγματοληψία mainstream και πλευρικής οπής. Η κύρια δειγματοληψία είναι η σύνδεση του αισθητήρα στον αεραγωγό του ασθενούς. Το πλεονέκτημα είναι ότι είναι άμεσα σε επαφή με τη ροή του αέρα, και η απόκριση αναγνώρισης είναι γρήγορη. εκκρίσεις αεραγωγών ή υδρατμών έχουν μικρή επίδραση στην επίδραση παρακολούθησης. Δεν χάνεται αέριο. Το μειονέκτημα είναι ότι το βάρος του αισθητήρα είναι σχετικά μεγάλο. προστίθεται ένας πρόσθετος νεκρός χώρος (περίπου 20ml). δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς χωρίς τραχειακούς καθετήρες. Η δειγματοληψία πλευρικής οπής είναι η συνεχής αναπαυτική ποσότητα μέρους του αερίου από τον αεραγωγό μέσω του σωλήνα δειγματοληψίας για μέτρηση. Ο αισθητήρας δεν είναι άμεσα συνδεδεμένος με το κύκλωμα εξαερισμού και δεν αυξάνει τον νεκρό χώρο του κυκλώματος. δεν αυξάνει το βάρος των συστατικών· για ασθενείς χωρίς τραχειακούς καθετήρες, Ο τροποποιημένος σωλήνας δειγματοληψίας μπορεί ακόμα να κάνει ακριβείς μετρήσεις μέσω της ρινικής κοιλότητας. Το μειονέκτημα είναι ότι η απόκριση αναγνώρισης είναι ελαφρώς αργή· η δειγματοληψία επηρεάζεται από υδρατμούς ή εκκρίσεις αεραγωγών. πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να συμπληρωθεί η ποσότητα του αερίου που χάνεται λόγω της δειγματοληψίας κατά τη διάρκεια της αναισθησίας χαμηλής ροής ή παιδιατρικήαναισθησία. Επί του παρόντος, οι περισσότερες οθόνες υιοθετούν τη μέθοδο δειγματοληψίας πλευρικών οπών.