ETCO2 Παρατηρημένες ενδείξεις

Η παρακολούθηση της συγκέντρωσης του τελικού παλιρροιακού CO2 ή της μερικής πίεσης (ETCO2) μπορεί να αντανακλά τον αερισμό των πνευμόνων, καθώς και τη ροή του πνευμονικού αίματος. Όταν δεν υπάρχει προφανής καρδιοπνευμονική νόσος και ο λόγος V / Q είναι φυσιολογικός. Το ETCO2 μπορεί να αντικατοπτρίζει το PaCO2 (διοξείδιο του άνθρακα του αρτηριακού αίματος). Το κανονικό ETCO2 είναι 5% που ισοδυναμεί με 5KPa (38mmHg).

1. Η ασφαλής εφαρμογή της μηχανής αναισθησίας και του αναπνευστήρα.

2. Διάφοροι τύποι αναπνευστικής ανεπάρκειας.

3. Καρδιοπνευμονική ανάνηψη.

4. Σοβαρό σοκ.

5. Καρδιακή ανεπάρκεια και πνευμονικό έμφραγμα.

6. Προσδιορίστε τη θέση του ενδοτραχειακού σωλήνα στη γενική αναισθησία.

Κλινική αξιολόγηση Όταν χρησιμοποιείτε αναπνευστήρα και αναισθησία, ρυθμίστε τον όγκο αερισμού σύμφωνα με τη μέτρηση ETCO2 για να διατηρήσετε το ETCO2 κοντά στο προεγχειρητικό επίπεδο. Η παρακολούθηση και η κυματομορφή του μπορούν επίσης να προσδιορίσουν εάν ο τραχειακός σωλήνας βρίσκεται στον αεραγωγό. Για όσους υποβάλλονται σε μηχανικό εξαερισμό, όπως διαρροή αέρα, συστροφή του καθετήρα, απόφραξη της τραχείας, κ.λπ., ο αριθμός ETCO2 και η αλλαγή σχήματος και ο συναγερμός μπορούν να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν αμέσως εγκαίρως. Η συνεχής παρακολούθηση παρέχει τη βάση για την ασφαλή εκκένωση του μηχανικού εξαερισμού. Ωστόσο, η κακοήθης υπερθερμία, η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και μια μεγάλη ποσότητα ενδοφλέβιας ένεσης NaHCO3 μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή CO2, να αυξήσουν το ETCO2 και να αυξήσουν το πλάτος. Σε σοκ, καρδιακή ανακοπή και εμβολή πνευμονικού αέρα ή θρομβωτικό έμφραγμα, η μείωση της πνευμονικής ροής αίματος μπορεί να κάνει το βάθος CO2 να πέσει γρήγορα στο μηδέν. Το ETCO2 βοηθά επίσης στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης. Εάν το ETCO2 είναι πολύ χαμηλό, παράγοντες όπως ο υπεραερισμός πρέπει να αποκλειστούν.