Ανάλυση αιτιών μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων ΗΚΓ

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι μια διαγνωστική τεχνολογία που καταγράφει την ηλεκτροφυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς εγκαίρως μέσω του τοιχώματος του σώματος, συλλαμβάνεται και καταγράφεται από ηλεκτρόδια σε επαφή με το δέρμα και χρησιμοποιείται συνήθως στην κλινική διάγνωση καρδιακών παθήσεων. Ο γενικός στόχος της εκτέλεσης ενός ΗΚΓ είναι η λήψη πληροφοριών σχετικά με την ηλεκτρική λειτουργία της καρδιάς. Οι ιατρικές χρήσεις αυτών των πληροφοριών ποικίλλουν και συχνά πρέπει να ερμηνεύονται σε συνδυασμό με τη γνώση της δομής της καρδιάς και των σωματικών σημείων.

 

Το τυπικό ΗΚΓ είναι ένα σύστημα 12-απαγωγών, δηλαδή ΗΚΓ 12 απαγωγών, είναι η χρήση 12 απαγωγών που βρίσκονται στο μπροστινό και οριζόντιο επίπεδο, καταγράφει την ηλεκτρική φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς σε 12 διαφορετικές κατευθύνσεις, μπορεί να παρατηρήσει το κύμα εκπόλωσης από 12 διαφορετικές γωνίες και, στη συνέχεια, να κρίνει το EC στη θέση της βλάβης. Σε χαρτί, τα 12 σήματα είναι συνήθως διατεταγμένα σε τέσσερις στήλες και τρεις σειρές. Η πρώτη στήλη καταγράφει τις απαγωγές των άκρων (I οδηγεί, II οδηγεί και III οδηγεί). Η δεύτερη στήλη καταγράφει τις συμπιεσμένες μονοπολικές απαγωγές άκρων (aVR, aVL και aVF) και οι δύο τελευταίες στήλες καταγράφουν τις απαγωγές θώρακα (V1-V6). Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η διάταξη δεν χρησιμοποιείται, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε την ετικέτα κάθε καλωδίου. Τα 3 σήματα απαγωγών σε κάθε στήλη συνήθως καταγράφονται και εκτυπώνονται ταυτόχρονα, και μετά από μερικούς καρδιακούς κύκλους, μεταβείτε στην επόμενη στήλη και ξεκινήστε την εγγραφή των 3 απαγωγών παρακάτω. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αλλάξει καθώς καταγράφονται διαφορετικές στήλες. Η διάρκεια κάθε εγγραφής απαγωγών μπορεί να είναι μικρή, συνήθως μόνο 1 έως 3 καρδιακοί κύκλοι (ανάλογα με το πόσο γρήγορος ή αργός είναι ο καρδιακός ρυθμός), επομένως η ανάλυση των αλλαγών του καρδιακού ρυθμού με βάση αυτές τις εικόνες μπορεί να είναι δύσκολη. Ως εκ τούτου, 1 έως 2 "ζώνες ρυθμού" εκτυπώνονται συχνά στο αρχείο ΗΚΓ. Η ζώνη ρυθμού επιλέγει συνήθως 2 απαγωγές (αυτό το καλώδιο μπορεί να εμφανίσει με μεγαλύτερη σαφήνεια το κοιλιακό ηλεκτρικό σήμα και το κύμα P) και δείχνει την αλλαγή του καρδιακού ρυθμού σε όλη την καταγραφή του ΗΚΓ (συνήθως 5 έως 6 δευτερόλεπτα). Η ζώνη ρυθμού χρησιμοποιείται επίσης για έξοδο στην οθόνη κατά τη συνεχή παρακολούθηση ΗΚΓ.

 

Έχοντας αυτό υπόψη, μια μη φυσιολογική ένδειξη ΗΚΓ μπορεί να έχει μια σειρά από αιτίες, όπως:

 

1. Ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός

Η ανθρώπινη καρδιά χτυπά συνήθως 60-100 φορές το λεπτό. Μια καρδιά που χτυπά πιο γρήγορα ή πιο αργά από αυτό μπορεί να υποδηλώνει ένα υποκείμενο πρόβλημα με την καρδιά του ασθενούς. Με βάση αυτό, ο γιατρός θα θελήσει να πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις για να ανακαλύψει την υποκείμενη αιτία.

 

2. Ακανόνιστος καρδιακός παλμός

 

3. Η αρρυθμία αναφέρεται σε γρήγορο ή αργό καρδιακό παλμό που υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος. Ταχυκαρδία, βραδυκαρδία ή αρρυθμία που προκαλείται από μη φυσιολογικό αυτοματισμό ή αγωγιμότητα της καρδιάς. Η ψυχική ένταση, το βαρύ κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, η κατανάλωση ισχυρού τσαγιού ή καφέ, η υπερβολική κόπωση, η σοβαρή αϋπνία είναι συχνά παράγοντες που προκαλούν αρρυθμία. Οι αρρυθμίες είναι ιδιαίτερα συχνές σε ασθενείς με καρδιοπάθεια και συχνά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή μετά από αναισθησία, χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική επέμβαση. Ένα μη φυσιολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα του σχήματος της καρδιάς δίνει στους γιατρούς μια ιδέα για το πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά σε κάθε συγκεκριμένη περιοχή. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα της εξέτασης ΗΚΓ μπορεί να υποδεικνύουν ότι μια περιοχή ή μέρος της καρδιάς είναι μεγαλύτερη ή παχύτερη από άλλες. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι μπορεί να υπάρχει κάποια ανωμαλία στο σχήμα της καρδιάς του ασθενούς και ότι η θεραπεία μπορεί να ληφθεί έγκαιρα.

Για παράδειγμα, η πάχυνση της καρδιάς μπορεί να σημαίνει ότι η καρδιά προσπαθεί πάρα πολύ να αντλήσει αίμα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ή επίκτητες καρδιακές παθήσεις.

 

4. Ανισορροπία ηλεκτρολυτών

Τα μικροθρεπτικά συστατικά όπως τα μεταλλικά στοιχεία ηλεκτρολυτών είναι σημαντικά για τη συνολική υγεία, παίζουν επίσης ρόλο στην υγεία της καρδιάς και ακόμη και η παρουσία ή η περίσσεια αυτών των μικροθρεπτικών συστατικών μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογικά αποτελέσματα ΗΚΓ.

Οι ηλεκτρολύτες βοηθούν στη μεταφορά του ηλεκτρισμού στο σώμα και βοηθούν στη διατήρηση του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού σταθερά. Μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών μετάλλων όπως το κάλιο, το νάτριο, το ασβέστιο ή το μαγνήσιο μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογικές μετρήσεις και κυματομορφές στο ΗΚΓ.

 

5. Παρενέργειες φαρμάκων

Ορισμένα φάρμακα έχουν μηχανισμούς δράσης που μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικές μετρήσεις στο ΗΚΓ. Όλοι οι ασθενείς που ελέγχονται θα πρέπει να συζητούν με το γιατρό τους τυχόν φάρμακα που λαμβάνουν πριν από την εξέταση. Ή ελέγξτε τη λίστα με τις παρενέργειες που παρέχεται στη συσκευασία του φαρμάκου. Ορισμένα φάρμακα που βοηθούν στην εξισορρόπηση των καρδιακών ρυθμών μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσουν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς σε μερικούς ανθρώπους. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ορισμένους β-αναστολείς και αναστολείς διαύλων νατρίου. Εάν ένας γιατρός πιστεύει ότι ο τύπος φαρμάκου που λαμβάνει ένα άτομο μπορεί να προκαλεί τα συμπτώματά του, μπορεί να προτείνει εναλλακτικά φάρμακα και να συνεχίσει με μια ανασκόπηση για να δει πώς ανταποκρίνεται το άτομο στο νέο φάρμακο.

 

Στη διαδικασία ανάλυσης μετά την εξέταση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων του ασθενούς όντως φαίνονται μη φυσιολογικά, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης στοχευμένη θεραπεία σύμφωνα με διαφορετικές περιστάσεις. Η θεραπεία του γιατρού εξαρτάται από το υποκείμενο πρόβλημα. Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι ένα μη φυσιολογικό ΗΚΓ είναι αποτέλεσμα φυσιολογικών διακυμάνσεων στην ανθρώπινη καρδιά, μπορεί να συστήσει μη θεραπεία και μόνο τακτικούς ελέγχους-.

 

Εάν μια εξέταση και ανασκόπηση του καθημερινού φαρμάκου σας υποδείξει ότι ένα φάρμακο προκαλεί την ανώμαλη ένδειξη, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια εναλλακτική φαρμακευτική αγωγή. Εάν οι γιατροί υποψιάζονται ότι η αιτία είναι μια διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, μπορεί να συστήσουν στον ασθενή να πάρει ένα υγρό ή φάρμακο που περιέχει ηλεκτρολύτες.

 

Γενικά, υπάρχουν πολλές καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε μη φυσιολογικά δεδομένα και κυματομορφές στα αποτελέσματα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος του ανθρώπινου σώματος, σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συζητηθεί με το ιατρικό προσωπικό με βάση τις δικές του συνθήκες και μπορεί να γίνει περαιτέρω παρακολούθηση, εάν είναι απαραίτητο, για να επιβεβαιωθεί η βασική αιτία.